Førstehjelp

Symptomsjekker

Symptomer

Sykdommer

Graviditetsorakelet

Animasjoner

Illustrasjoner

Skjema og kalkulatorer

Kroppen vår

Quiz

Å leve med

Forskning og intervju

Ordliste

Oppslagsverk

Barn

Graviditet

Seksualitet og prevensjon

Familie

Alternativ medisin

Reise

Egenomsorg

Livsstil

Aktivitet og helse

Treningsøvelser

Videoer

Trening

Forebyggende kost og sykdom

Ernæring

Overvekt/fedme

Kosthold

Psykisk egenpleie

Psykiske lidelser

Rus og avhengighet

Kognitiv terapi

Psykisk helse

Pasientrettigheter

Helsetjenesten

Om forskning

Rettigheter og helsetjeneste

Nytt fra Helsedirektoratet

Fra vitenskapen

Nytt om legemidler

Vestibulær rehabilitering

For helsepersonell

Coronavirus

Emne

Om NHI.no

Kontakt oss

E-læring fra NHI

Om informasjonskapsler

Brukervilkår ved kjøp av NEL-dokumenter

Personvernerklæring

blodprøve

HbA1c

Diabetes, generelt

Hormoner og næring

NHI.no

HbA1c er det vi også kaller langtidsblodsukker. Testen måler hvor stor andel av de røde blodcellenes hemogobin som har bundet seg til glukose (det kalles også glykert hemoglobin) og ikke mengden fritt sukker i blodet (som måles ved 

). Verdien avhenger av hvor mye glukose som er i blodet over en tidsperiode, og hvor lenge de røde blodcellene lever.  HbA1c er den anbefalte metoden til å stille diagnosen diabetes mellitus, og den brukes til å følge opp behandlingen ved diabetes. Dersom du er gravid, må man gjøre en 

 for å avklare om du har diabetes eller 

. HbA1c var tidligere angitt i prosent, men fra 2018 brukes millimol per mol, forkortet mmol/mol.

Hva er HbA1c?

Ny skala for HbA1c oppgir verdiene med enheten 

antall millimol hemoglobin som har bundet seg til glukose per mol hemoglobin i blodet

, forkortet som mmol/mol. Som et eksempel vil HbA1c på 7 prosent være det samme som 53 mmol/mol på ny skala, og HbA1c på 8 prosent vil være det samme som 64 mmol/mol. Noklus er en ideell landsdekkende organisasjon som tilbyr tjenester for å forbedre kvaliteten til alle medisinske laboratorier i Norge. På 

 finner du en tabell med sammenlikning av HbA1c-verdier i de to ulike skalaene. På NHI.NO finner du en 

 som regner om verdier fra HbA1c prosent til mmol/mol, eller omvendt.

Endret benevning og skala for HbA1c

Blodprøve for HbA1c behøver ikke tas fastende. Analysen gjøres i blod fra fingertuppen din (kapillært blod) eller i blodprøve tatt fra en vene i armen (fullblod).

Frisk person: HbA1c 20 til 42 mmol/mol (4 til 6 prosent)

Diagnosen diabetes stilles dersom HbA1c er over 48 mmol/mol (6,5 %) i to påfølgende prøver tatt med minst 2 ukers mellomrom

Ved symptomer på diabetes og samtidig blodglukose lik eller høyere enn 11,1 mmol/L, kan diagnosen stilles ut fra en enkelt prøve

Anbefalt nivå i kontrollen av diabetes:  

For de fleste med diabetes type 1 og type 2 anbefales HbA1c omkring 53 mmol/mol (7 prosent)

Hos noen med nyoppdaget diabetes eller diabetes i ung alder, anbefales HbA1c omkring 48 mmol/mol (6,5 prosent)

Hos personer som lett får for lavt blodsukker, personer som har hatt diabetes lenge eller som har andre alvorlige sykdommer, anbefales i mange tilfeller en HbA1c-verdi mellom 53 til 64 mmol/mol (7 til 8 prosent)

Normalverdier

For å stille diagnosen diabetes, og for å følge effekten av behandlingen

Hos gravide brukes testen til å vurdere om kvinnen kan ha uoppdaget diabetes. For å være av verdi, må prøven tas før svangerskapsuke 16

Sukkerbelastningsprøve er nødvendig for å stille diagnosen svangerskapsdiabetes

Når brukes testen?

Vurdering av unormalt prøvesvar

Høye verdier

Lave/normale verdier

Ved nyoppdaget høy HbA1c vil nødvendige tilleggsprøver bli tatt, og legen din vurderer diagnosen diabetes eller andre tilstander (svært sjelden)

Ved nyoppstått diabetes startes behandling med livsstilsråd (kost, mosjon, vektreduksjon) og eventuelt blodsukkersenkende medisin

Ved kjent diabetes og for høy eller for lav HbA1c justeres intensiteten i behandlingen opp eller ned

Oppfølging av unormalt prøvesvar

--&gt; http://dx.doi.org/10.4045/tidsskr.14.0172

Witczak O, Haugen TB. Glykert eller glykosylert?. Tidsskr Nor Legeforen 2014; 134: 2179. doi:10.4045/tidsskr.14.0172 

Ødum L, Hornung N, et al. Hæmoglobin A1c (HbA1c). Lægehåndbogen, sist oppdatert 13.05.2016. 

--&gt; https://www.prosedyrer.no/index.php?action=showtopic&amp;topic=51abaf1eeed958d691b4

Berg JP. HbA1c, B. Nasjonal brukerhåndbok i Medisinsk Biokjemi, sist oppdatert 01.10.2018. 

Reynolds TM, Stuart W, Smellie A, Twomey PJ. Glycated haemoglobin (HbA1C) monitoring. BMJ 2006; 333: 586-8. 

--&gt; https://helsedirektoratet.no/retningslinjer/diabetes/seksjon?Tittel=blodsukkersenkende-behandling-og-behandlingsmal-3295#behandlingsmål-for-hba1c-ved-diabetes-type-2sterk-anbefaling

Helsedirektoratet. Nasjonal faglig retningslinje for diabetes. Oslo, Helsedirektoratet 2017. 

Nasjonal faglige retningslinje for svangerskapsdiabetes. Helsedirektoratet 2017. 

Lyngbye J, Kjær A, Ladefoged SA, Nissen PH. Lyngbyes laboratoriemedicin. 2. udg. København: Nyt Nordisk Forlag Arnold Busck A/S; 2010. 

HbA1c: Oppfølging av unormalt prøvesvar