Quiz: Syfilis

LENKESAMLING

• Syfilis
• Den store imitator
• Syfilis under svangerskap

WARNING: No parser found for HTML node /div[1]/h3[1]/caption[1]

• Faensyken
• Radesyken
• Rakkeren
• Veivelura

Syfilis har eksistert i Norge i 500 år, sannsynligvis lengre. Sykdommen rammet særlig den fattige delen av befolkningen, og ble den gang kalt radesyken. Det eksisterte en tid 15 radehospitaler i Norge, og siste store oppblussing var under andre verdenskrig. Etter det har forekomsten her hos oss falt, men de senere årene har det vært en oppblussing av sykdommen i en gruppe av befolkningen.

WARNING: No parser found for HTML node /div[2]/h3[1]/caption[1]

• Menn som har sex med menn
• Kvinner som har sex med kvinner
• Vaksinemotstandere
• Narkomane

På verdensbasis regner man med at det er omtrent 12 millioner som smittes av syfilis hvert år, og 150 000 mennesker som dør. Etter den siste oppblussingen av syfilis her til lands (andre verdenskrig) har forekomsten gått gradvis nedover inntil 1990-tallet. Siden den tid har vi sett en liten økning, men denne økningen har særlig skjedd i Oslo i det miljøet hvor menn har sex med menn. I 2014 ble det registrert 189 tilfeller av syfilis her til lands. Også kvinnelige prostituerte og sprøytemisbrukere er risikogrupper.

WARNING: No parser found for HTML node /div[3]/h3[1]/caption[1]

• Treponema pertenue
• Borrelia burgdorferi
• Treponema pallidum
• Borrelia duttoni

En spiroket er en lang, trådformet bakterie. Alle bakteriene over tilhører spiroket-slekten, men det er Treponema pallidum som gir sykdommen syfilis. Spiroket-familien inneholder først og fremst frittlevende, uskadelige vannbakterier, men også bakterier som kan forårsake sykdom som syfilis og borreliose (sykdommen man risikerer etter flåttbitt). Bakterien som forårsaker syfilis heter Treponema pallidum. Syfilis smitter gjennom direkte kontakt, og som regel gjennom seksuell aktivitet, inkludert oralsex. Overføring gjennom hudskader eller kyssing er sjeldent.

WARNING: No parser found for HTML node /div[4]/h3[1]/caption[1]

• Primært stadium
• Sekundært stadium
• Tertiært stadium
• Syfilis er like smittsom i alle faser av sykdommen

Blir man smittet med syfilis tar det vanligvis 3-4 uker før en såkalt hard sjanker utvikler seg. Dette er et voldformet, uømt sår som vanligvis utvikler seg i området hvor smitten først fant sted (ofte på kjønnsorgan eller ved endetarmen). Dette er det typiske bildet ved stadium 1 av syfilis. Sekundært stadium av syfilis opptrer noen uker, inntil 6 måneder, etter den første fasen. I denne fasen er symptomene ofte svært varierende. Utslett (særlig i hender/fotsåler), generell sykdomsfølelse, vondt i ledd - syfilis kan ta svært mange former. Den siste perioden av sekundær syfilis kan vare i årevis, og noen ganger stanser sykdommen der. Når denne fasen av sykdommen starter er man mindre smittsom. Ubehandlet vil omtrent 1 av 3 gå over i tertiært stadium av syfilis. I det tredje stadiet av syfilis kan man utvikle spesielle sår ("gumma"), man kan utvikle nerveskader, skader i hjerte-/karsystemet og man kan få psykisk sykdom. Syfilis er forholdsvis lett å behandle, men uten behandling kan sykdommen gi alvorlige skader. På verdensbasis regner man med at 150 000 dør hvert år som følge av sykdommen.

WARNING: No parser found for HTML node /div[5]/h3[1]/caption[1]

• En av tidenes største imitatorer døde som følge av syfilis
• Syfilis gis ofte andre navn siden sykdommen er så stigmatiserende
• Syfilis er som et gjøk-egg, den gjemmer seg blant andre sykdommer
• Syfilis kan gi en rekke ulike og sammensatte symptomer

Sykdommer som har mange uspesifikke symptomer kan bli kalt den store imitator. Tuberkulose og nyrekreft er andre sykdommer som dette navnet er brukt om. Syfilis er den sykdommen som oftest er forbundet med navnet. En uøm, hard sjanker er ofte første tegn på sykdommen. Såret kan dukke opp hvor som helst på kroppen. Noen ganger gjør de så lite av seg at de aldri blir oppdaget, andre ganger gir de smertefulle - og kanskje myke - sår. Andre fase av sykdommen kan ta form som ikke-kløende utslett, vortelignende utvekster, hårtap, vekttap og så videre. Feber, hovne lymfeknuter, sår hals, flekkvis hårtap, hodepine, vekttap, muskelsmerter og en følelse av svakhet er andre vanlige symptom. Fordi syfilis kan være så lite typisk, og ofte minner om andre (vanligere) sykdommer, gjør den seg fortjent tilnavnet "den store imitator". Dette gjør også at det kan være vanskelig å stille rett diagnose når man først støter på symptomer av syfilis.

WARNING: No parser found for HTML node /div[6]/h3[1]/caption[1]

• 1947
• 1973
• 1998
• 2011

Medfødt syfilis er svært uvanlig i Norge, men er antatt å ramme omtrent 1 million fødsler på verdensbasis årlig. Det er særlig om mor har aktiv syfilis-sykdom under svangerskapet at medfødt syfilis kan oppstå hos barnet. Det er ikke uvanlig at infeksjonen da kan føre til dødfødsel eller gi en for tidlig fødsel. Siste tilfelle av medfødt syfilis ble registrert i Norge i 1998. Overlever fosteret infeksjon er det stor sannsynlighet for at barnet blir skadet. Bare de aller mest alvorlige tilfellene er synlig ved fødselen. Døvhet, øyeforstyrrelser, leverskade og knokkelskade og deformiteter er er blant de vanligste følgene medfødt syfilis kan gi.

WARNING: No parser found for HTML node /div[7]/h3[1]/caption[1]

• Kirurgisk
• Strålebehandling
• Penicillin
• Cellegift

Behandling av syfilis er viktig av mange årsaker. Tidlig behandling er nødvendig for å unngå videre smitte, det er også viktig om man skal unngå senskader. Det som gjør det vanskelig er at sykdommen kan gi få symptomer i tidlig fase, for så å være umerkelig i mange år. Dersom den gjenoppstår er det som regel fordi den har forårsaket skade på ett eller flere organ. Blir først riktig diagnose stilt, er behandlingen enkel. Bakterien som forårsaker syfilis tåler ikke penicillin, så antibiotika av denne formen fjerner bakterien. Ved tidlig behandling av syfilis er prognosen god, og man kan bli helt frisk uten skadevirkninger. Det er viktig at personer med smittsom syfilis avholder seg fra seksuelle aktiviteter helt til de kan anses som behandlet for infeksjonen. Kondom beskytter kun tildekkede deler av kroppen.

Ta flere quizer