Quiz: Blindtarmbetennelse
Blindtarmbetennelse er den hyppigste årsaken til innleggelse på gastrokirurgen (sykehusavdelingen som håndterer kirurgiske tilstander fra mage/tarm). Hva kjennetegner denne lidelsen?

Tor André Johannessen, lege
Sist oppdatert:
13. jan. 2021
Artikkelen er mer enn to år gammel og kan inneholde utdatert informasjon
LENKESAMLING
Her er 7 spørsmål. Kryss av for det svaret du mener er riktigst. Neste spørsmål kommer opp først når du har svart korrekt. Ved å følge lenken kan du som regel finne svaret på spørsmålet. Du finner svar på de fleste spørsmålene i denne quizen i våre dokument om blindtarmbetennelse.
WARNING: No parser found for HTML node /div[3]/h3[1]/caption[1]
- Bremser tarminnholdets passasjetid
- "Gjemmested" for normalbakteriene ved diaré
- "Vaktpostorgan" for kroppens hvite blodceller
- Ingen funksjon
De som har fjernet blindtarmen, opplever ikke at kroppen fungerer dårligere etter at den er borte. Når smerter fra betennelse og operasjon svinner, fungerer kroppen som før. Ut i fra denne kunnskapen kan man kanskje anta at blindtarmen ikke har noen funksjon. Det viser seg at blindtarmen har en hormonproduserende funksjon hos foster og hos barn. Hos voksne har den en rolle i kroppens immunforsvar. Kroppen har et overskudd av "vaktpoststasjoner" for kroppens immunforsvar, stasjoner hvor "fotsoldatene" - de hvite blodlegemene - holder til. Av den grunn spiller det liten rolle om blindtarmen går tapt, det har ingen større innvirkning på vårt totale immunforsvar. Det virker også som om blindtarmens funksjon gradvis avtar etter 20-30 års alder, og at så godt som all funksjon har forlatt blindtarmen ved 60 års alder.
WARNING: No parser found for HTML node /div[4]/h3[1]/caption[1]
- Ca. 1% hos både menn og kvinner
- Ca. 5% kvinner og omtrent det dobbelte for menn
- Ca. 10 % hos kvinner og menn
- Ca. 20% for både kvinner og menn
Blindtarmbetennelse er trolig underdiagnostisert. Det vil si at enkelte mennesker får blindtarmbetennelse uten at man egentlig er klar over at det er blindtarmen som er forklaringen, og plagene går over uten operasjon. Samtidig er det også slik at blindtarmen kan få skylden for plager den ikke har forårsaket. Magesmerter gjør at man mistenker blindtarmbetennelse, denne blir operert ut, og pasienten blir bra. Kanskje var det aldri blindtarmen som forårsaket disse plagene, og plagene forsvant egentlig av seg selv? Ved omtrent 1 av 5 inngrep ved mistenkt blindtarmbetennelse viser det seg at blindtarmen ikke forårsaket plagene. Ut fra norske tall er livstidsrisikoen for blindtarmbetennelse ca. 10%. På verdensbasis ser man at blindtarmbetennelse blir stadig sjeldnere, uten at man forstår hvorfor dette skjer.
WARNING: No parser found for HTML node /div[5]/h3[1]/caption[1]
- Magesmerter som flytter seg over noen timer, lavgradig feber og oppkast
- Magesmerter og blod i avføringen
- Vandrende magesmerter, kvalme og hard buk
- Magesmerter, manglende tarmlyd og kvalme
Symptomene ved blindtarmbetennelse varierer fra pasient til pasient, og det blir ikke lettere ved at de fleste pasienter har litt ulike måter å beskrive ubehag på. Særlig hos kvinner og eldre kan diagnosen være vanskelig å stille. De typiske symptomene ved blindtarmbetennelse er smerter rundt navlen tidlig i forløpet. Innen 12 timer vil smertene ha flyttet seg til et område i nedre, høyre del av magen. Spisevegring, kvalme, oppkast og forstoppelse er vanlige ledsagende symptomer, og noen pasienter kan ha diaré. Feber rundt 38ºC er vanlig. Flere av alternativene over kan nok beskrive en person med blindtarmbetennelse. Som regel gir ikke blindtarmbetennelsen bare kvalme, men også oppkast. Første alternativ er nok det bildet hvor flest som har gjennomgått blindtarmbetennelse, kjenner seg igjen.
WARNING: No parser found for HTML node /div[6]/h3[1]/caption[1]
- Røyking
- Overdrevent alkoholforbruk
- Lavt fiberinntak
- Et stillesittende liv
Ingen av alternativene over er gunstige for helsen. Når det gjelder blindtarmbetennelse, er det kun lavt fiberinntak hvor det er vist en sammenheng med sykdomsprosessen. Fiber får tarmen til å være i større aktivitet, og på den måten reduseres sjansen for en tilstoppning. Man antar at det er nettopp en slik tilstoppning av blindtarmen betennelsen starter med. Slim som produseres inne i blindtarmen, kommer ikke ut, trykket inne i blindtarmen øker. Dette kan redusere blodsirkulasjonen til blindtarmen, noe som gir gode betingelser for at bakterier kan starte en infeksjon.
WARNING: No parser found for HTML node /div[7]/h3[1]/caption[1]
- Et brått bortfall av magesmertene
- Plutselig intensivering av magesmertene
- Bortfall av feberen
- Tarmlammelse og forstoppelse
Blindtarmen sprekker (perforerer) før operasjon hos ca. 20% av pasientene. Forløpet kan da være slik at de sterke magesmertene plutselig forsvinner. Men etter minutter til timer forverrer tilstanden seg. Den syke vil kunne få høyere feber og mer vedvarende og sterke smerter. En sprukket blindtarm er en alvorligere tilstand. For de fleste av oss vil det innebære 2-3 dager ekstra på sykehus før man blir skrevet ut. Ved forsinket inngripen kan det skape et alvorligere sykdomsbilde.
WARNING: No parser found for HTML node /div[8]/h3[1]/caption[1]
- Operasjonsmetode hvor operasjonssåret er vel halvparten så langt
- Operasjonsmetode hvor man går inn via endetarmen (koloskop)
- Operasjonsmetode hvor man går inn via svelget (gastroskop)
- Operasjonsmetode hvor man opererer via rør gjennom bukveggen
Kikkhullsbehandling kalles også laparoskopisk behandling. Teknikken går ut på at de setter et såkalt laparoskop inn i bukhulen gjennom et lite snitt i huden. Laparoskopet er et fingertykt rør med eget lyssystem og et miniatyr-videokamera. Videokameraet viser et forstørret bilde av innsiden av bukhulen på en TV-skjerm. Før inngrepet begynner, blåses luft inn i bukhulen slik at bukveggen løftes og kirurgen får et godt overblikk over organene. TV-bildene gjør det mulig for kirurgen å ha et godt overblikk. For å fjerne blindtarmen fører kirurgen inn små instrumenter gjennom ett eller to tilleggshull i bukveggen.
WARNING: No parser found for HTML node /div[9]/h3[1]/caption[1]
- Barn
- Eldre
- Kvinner
- Personer som allerede har fjernet mandlene i svelget
All kirurgi medfører risiko. Slik er det også ved operasjon av blindtarmbetennelse. Det er heldigvis få som dør som følge av en blindtarmbetennelse. Risikoen for at ting går galt er større dersom blindtarmen sprekker. Hos de fleste pasientgruppene er fortsatt sjansen mindre enn 1% for at det skal gå helt galt, selv med en sprukket blindtarm. Desverre gjelder ikke det eldre. De får en betydelig økt risiko for død ved spukket blindtarm. Heldigvis rammes eldre sjelden av blindtarmbetennelse, og selv når de gjør det, er sjansen klart størst for at alt skal gå bra - uavhengig av om blindtarmen sprekker eller ikke.