Førstehjelp

Symptomsjekker

Symptomer

Sykdommer

Graviditetsorakelet

Animasjoner

Illustrasjoner

Skjema og kalkulatorer

Kroppen vår

Quiz

Å leve med

Forskning og intervju

Ordliste

Oppslagsverk

Barn

Graviditet

Seksualitet og prevensjon

Familie

Alternativ medisin

Reise

Egenomsorg

Livsstil

Aktivitet og helse

Treningsøvelser

Videoer

Trening

Forebyggende kost og sykdom

Ernæring

Overvekt/fedme

Kosthold

Psykisk egenpleie

Psykiske lidelser

Rus og avhengighet

Kognitiv terapi

Psykisk helse

Pasientrettigheter

Helsetjenesten

Om forskning

Rettigheter og helsetjeneste

Nytt fra Helsedirektoratet

Fra vitenskapen

Nytt om legemidler

Vestibulær rehabilitering

For helsepersonell

Coronavirus

Emne

Om NHI.no

Kontakt oss

E-læring fra NHI

Om informasjonskapsler

Brukervilkår ved kjøp av NEL-dokumenter

Personvernerklæring

Mygg_Aedes_kopi

Myggstikkprofylakse

Vil du vite mer

Vestnilvirus infeksjon

NHI.no

Vestnilvirus infeksjon er en virussykdom som først og fremst forekommer i Midt-Østen, Asia og Afrika. Siden 1999 har sykdommen også blitt utbredt i USA og har spredt seg til Canada. Det har vært flere epidemier i europeiske land. I 2018 ble det i EU/EØS-området og naboland rapportert 710 tilfeller hos mennesker per 30. august. Flest tilfeller ble rapportert fra Italia, Serbia og Hellas.

Infeksjonen er vanligvis mild og ufarlig. Det er beregnet at cirka 80 prosent av de som smittes, ikke utvikler tegn til sykdom. Cirka 20 prosent får influensalignende plager i noen dager.

Hos mindre enn 1 prosent fører smitten til alvorlig infeksjon i hjernen - hjernebetennelse eller hjernehinnebetennelse. Symptomene er da kraftig hodepine, kvalme, oppkast, rykninger og kramper, nakkestivhet og bevisstløshet. Eldre, eller personer med svekket immunitet på grunn av annen sykdom, har størst risiko for å utvikle denne alvorlige formen.

Hva er vestnilvirus infeksjon?

Vestnilviruset formerer seg først og fremst i ville fugler. Mygg som stikker smittede fugler, kan overføre viruset videre til mennesker. Mennesker blir ikke smittet direkte fra fugler eller andre dyr, det er heller ingen smitteoverføring mellom mennesker. Formeringen av viruset i myggen er temperaturavhengig. Man regner med at klimaet i Norge ikke er varmt nok til at smitte kan spres her til lands.

Hvordan spres sykdommen?

Dersom du oppholder deg i områder hvor det finnes vestnilvirus, er det viktigste du kan gjøre å 

De myggartene som overfører viruset, er mest aktive i skumringstimene og ved soloppgang, men de er også aktive om natten. Ved utendørsopphold etter solnedgang anbefales det derfor at huden tildekkes med sokker, langbukser og langermete plagg. Klærne bør ikke være hvite eller ha kraftige farger, ettersom myggen tiltrekkes av dette.

I tillegg anbefales bruk av myggmidler som inneholder dietyltoluamid (DEET) eller tilsvarende på huden. Best beskyttet er man ved å oppholde seg innendørs etter solnedgang og med samtidig bruk av myggnett rundt sengen og myggnetting i dører og vinduer.

Vaksiner finnes kun til bruk for hester, men vaksine er under utvikling til bruk for mennesker.

Kan jeg beskytte meg?

Det er bare ved alvorlig sykdom at det er behov for å påvise sykdommen. Dette gjøres ved blodprøver og ved å undersøke prøver av ryggmargsvæsken.

Diagnostikk

De aller fleste blir friske uten noen form for behandling. 

Ved alvorlig hjernebetennelse eller hjernehinnebetennelse er det nødvendig med rask innleggelse på sykehus. Det finnes imidlertid ingen behandling som kan drepe viruset. Behandlingen går derfor ut på å lindre symptomene inntil kroppen selv klarer å overvinne infeksjonen.

Behandling

De aller fleste (99 prosent) blir fullstendig friske. Noen få utvikler hjernebetennelse, og dette kan i ytterste fall være dødelig. Spesielt hos eldre eller pasienter med immunsviktsykdom, er det økt mulighet for komplikasjoner. I USA har man sett at mer enn halvparten av alle som overlever den alvorlige formen, blir plaget med slappet, tretthet, hukommelsesproblemer eller balanseproblemer i flere år etter gjennomgått akutt sykdom.

Forskning tyder på at personer som har gjennomgått infeksjon med viruset, er beskyttet mot ny infeksjon i noen år fremover.

Prognose

Vestnilfeber

Solomon T, Ooi MH, Beasley DWC, Mallewa M. West Nile encephalitis. BMJ 2003; 326: 865-9. 

--&gt; http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?cmd=Search&amp;db=PubMed&amp;term=24131687[uid]

Carson PJ, Prince HE, Biggerstaff BJ, et al. Characteristics of antibody responses in West Nile virus-seropositive blood donors. J Clin Microbiol 2014 Jan; 52(1): 57-60. pmid:24131687 

--&gt; http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?cmd=Search&amp;db=PubMed&amp;term=31671157[uid]

Hadfield J, Brito AF, Swetnam DM, et al. Twenty years of West Nile virus spread and evolution in the Americas visualized by Nextstrain. PLoS Pathog. 2019;15(10):e1008042. Published 2019 Oct 31. PMID: 31671157. 

--&gt; https://www.fhi.no/nyheter/2018/auka-tilfelle-av-vestnilfeber-i-store-delar-av-sor--og-mellom-europa/

Folkehelseinstituttet. Auka tilfelle av vestnilfeber i store delar av Sør- og Mellom-Europa. Nyheter 2018. Sist oppdatert 28.09.2018. 

--&gt; https://fhi.no/nettpub/smittevernveilederen/sykdommer-a-a/vestnilfeber---veileder-for-helsepe/

Folkehelseinstituttet. Vestnilfeber - veileder for helsepersonell. Smittevernveilederen. Sist oppdatert 12.01.2019. 

Journal of the American Medical Association

Petersen LR, Brault AC, Nasci RS. West Nile Virus: Review of the literature. JAMA 2013; 310: 308-15. 

Oliphant T, Engle M, Nybakken GE, Doane C, Johnson S, Huang L, et al. Development of a humanized monoclonal antibody with therapeutic potential against West Nile virus. Nat Med 2005; 11: 522-30. 

--&gt; http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?cmd=Search&amp;db=PubMed&amp;term=24689659[uid]

Amanna IJ, Slifka MK. Current trends in West Nile virus vaccine development. Expert Rev Vaccines 2014 May; 13(5): 589-608. pmid:24689659 

--&gt; https://www.cdc.gov/westnile/symptoms/index.html

Centers for Disease Control and Prevention. West Nile Virus Home. Symptoms, Diagnosis, & Treatment. Sist oppdatert 2. august 2017. Siden besøkt 03.09.2018. 

Voelker R. Effects of West Nile Virus May Persist. JAMA 2008; 299: 2135-6. 

ECDC. Expert consultation on West Nile virus infection. Thessaloniki 2011. 

Murray K, Walker C, Herrington E. Persistent infection with West Nile virus years after initial infection. J Infect Dis 2010; 201: 2-4. 

Vestnilvirus infeksjon: Diagnostikk

Vil du vite mer