Hopp til innhold
NHI.no
Annonse

Hepatitt A: Smitteoverføring

Innhold i artikkelen

Vi smittes via mat eller drikkevann som er forurenset med HAV, selv om dette skjer svært sjelden i Norge. En er spesielt utsatt for smitte ved opphold i deler av verden med dårlig hygienisk standard, eller i stoffmisbrukermiljø og blant homofile.

Annonse

Hepatitt A-virus overføres som regel via avføring til munn (fekal-oral smitte) i forbindelse med matlaging eller måltider, eller etter person-til-person kontakt. Spredningen øker ved dårlige sanitærforhold. Utbrudd kan også skyldes vann eller mat som inneholder viruset. Det tar 15-50 dager fra du smittes til du blir syk, i gjennomsnitt 28 dager (inkubasjonstiden).

Blod og avføring inneholder virus under inkubasjonstiden (2-3 uker) og i det tidlige sykdomsstadiet. Maksimal smittsomhet er i perioden med høyest virusutskillelse de to siste ukene før gulsott eller stigning i leverprøver (transaminaser). Virus finnes også i blodet etter etablert infeksjon og gjennom perioden med høye leverprøver. Likevel er det bare unntaksvis at hepatitt A smitter via blod.

Dette dokumentet er basert på det profesjonelle dokumentet Hepatitt A . Referanselisten for dette dokumentet vises nedenfor

  1. Matheny SC, Kingery JE. Hepatitis A. Am Fam Physician 2012; 86: 1027-34. American Family Physician
  2. Blystad H. Smittevernveilederen. Hepatitt A - veileder for helsepersonell. Folkehelseinstituttet, siste oppdatert 22.03.2018.
  3. Folkehelseinstituttet. Mer hepatitt A blant menn som har sex med menn. Nyheter 2017. www.fhi.no
  4. Cuthbert JA. Hepatitis A: old and new. Clin Microbiol Rev 2001; 14: 38-58. PubMed
  5. Atkinson W. Hepatitis A. Epidemiology and Prevention of Vaccine-Preventable Diseases. 8th ed. Atlanta, Ga.: Centers for Disease Control and Prevention, 2005: 177-89, A11, A33-4.
  6. World Health Organization, Department of Communicable Disease Surveillance and Response. Hepatitis A. Accessed March 2, 2006, at: http://www.who.int/csr/disease/hepatitis/HepatitisA_whocdscsredc2000_7.pdf.
  7. Kemmer NM, Miskovsky EP. Hepatitis A. Infect Dis Clin North Am 2000; 14: 605-15. PubMed
  8. Prevention of hepatitis A through active or passive immunization: Recommendations of the Advisory Committee on Immunization Practices (ACIP). MMWR Recomm Rep 1999; 48: 1-37. PubMed
  9. Heymann DL. Viral hepatitis A. In: Heymann DL, ed. Control of Communicable Diseases Manual. 18th ed. Washington, D.C.: American Public Health Association, 2004: 247-53.
  10. World Health Organization. Hepatitis A vaccine: WHO position paper. Accessed March 2, 2006, at: http://www.who.int/docstore/wer/pdf/2000/wer7505.pdf.
  11. Centers for Disease Control and Prevention. Hepatitis surveillance. 2005; 60:8, 11-4, 22-4. Accessed March 2, 2006, at: http://www.cdc.gov/ncidod/diseases/hepatitis/resource/pdfs/hep_surveillance_60.pdf.
  12. Centers for Disease Control and Prevention. Diagnosis and management of foodborne illnesses: a primer for physicians and other health care professionals. MMWR Recomm Rep 2004; 53(RR-4): 1-33.
  13. Kløvstad H, Blystad H. Utbrudd i Danmark og Nederland av hepatitt A blandt menn som har sex med menn. Folkehelsa, Ukerapport 24, 2004.
  14. Victor JC, Monto AS, Surdina TY et al. Hepatitis A vaccine versus immune globulin for postexposure prophylaxis. N Engl J Med 2007; 357: 1685-94. PubMed
  15. Sonder GJ, vanSteenbergen JE, Boovee LP, Peerbooms PG, Coutinho RA, van den Hoek A. Hepatitis A virus immunity and seroconversion among contacts of acute hepatitis A patients in Amsterdam, 1996-2000: an evaluation of current prevention policy. Am J Public Health 2004; 94: 1620-6. PubMed
  16. Van Damme P, Banatvala J, Fay O, et al. Hepatitis A booster vaccination: is there a need?. Lancet 2003; 362: 1065-71. PubMed
  17. Bianco E, DeMasi S, Mele A, Jefferson T. Effectiveness of immune globulins in preventing infectious hepatitis and hepatitis A: a systematic review. Dig Liver Dis 2004; 36: 834-42. PubMed
  18. Victor JC, Monto AS, Surdina TY, et al. Hepatitis A vaccine versus immune globulin for postexposure prophylaxis. N Engl J Med 2007; 357: 1685-94. New England Journal of Medicine
  19. Retningslinjer for immunisering mot hepatitt A og B som refunderes av folketrygden. Helse- og Omsorgsdepartementet, 2011.
Annonse
Annonse