Hopp til innhold
NHI.no
Annonse

Salisylatforgiftning: Behandling

Målet med behandlingen er først å sikre livsviktige funksjoner som frie luftveier, god pustefunksjon og tilfredsstillende sirkulasjon. Dernest er målet å begrense forgiftningen og skadevirkningene ved å redusere opptaket av tablettene i magesekken gjennom å gi kull, eventuelt tømme magesekken og skylle hvis det er kort tid etter inntak (mindre enn to timer).

Annonse

Førstehjelp

Ring Giftinformasjonen 22 59 13 00 for råd og hjelp. Ved alvorlige symptomer ring 113. Ved lengre transport til sykehus vil det etter inntak av store mengder være aktuelt å gi aktivt kull før transport. Som ved alle forgiftninger består behandlingen i rask vurdering og stabilisering av luftveier, pustefunksjon og sirkulasjon.

Sykehusbehandling

Ved ankomst på sykehuset vil det i en del tilfeller bli gitt aktivt kull. Aktivt kull suger til seg salisylat effektivt og minst én dose med aktivt kull bør gis. Hos noen er det aktuelt å føre ned en slange via svelget og spiserøret til magesekken. Man vil forsøke å suge opp tablettrester og skylle magesekken med væske. Dette er først og fremst aktuelt ved inntak av store megnder tabletter.

Ved å gi væske med bikarbonat (alkali, base) direkte i blodet trekkes salisylat ut av hjernevevet (bedrer bevisstheten), og utskillelsen av salisylat via nyrene øker. Annen medisinsk behandling avhenger av situasjonen. Ved alvorlig salisylatforgiftning kan det bli aktuelt å rense blodet ved hjelp av "kunstig nyre" (hemodialyse).

Nøye overvåkning er nødvendig i den akutte fasen, blant annet med regelmessige målinger av mengden salisylat og syre/base i blodet.

Dette dokumentet er basert på det profesjonelle dokumentet Acetylsalisylsyreforgiftning . Referanselisten for dette dokumentet vises nedenfor

  1. Boyer EW, Weibrecht KW. Salicylate (aspirin) poisoning in adults. UpToDate, last updated Jan 09, 2017. UpToDate
  2. Herres J, Ryan D, Salzman M. Delayed salicylate toxicity with undetectable initial levels after large-dose aspirin ingestion. Am J Emerg Med 2009; 27:1173.e1.
  3. Rivera W, Kleinschmidt KC, Velez LI, et al. Delayed salicylate toxicity at 35 hours without early manifestations following a single salicylate ingestion. Ann Pharmacother 2004; 38: 1186. PubMed
  4. Pearlman BL, Gambhir R. Salicylate intoxication: a clinical review. Postgrad Med. 2009 Jul. 121(4):162-8.
  5. Davis JE. Are one or two dangerous? Methyl salicylate exposure in toddlers. J Emerg Med. 2007 Jan. 32(1):63-9.
  6. Giftinformasjonen. Salisylater - behandlingsanbefaling ved forgiftning. Kort oversikt. Sist revidert 2017.. www.helsebiblioteket.no
  7. Proudfoot AT, Krenzelok EP, Vale JA. Position Paper on urine alkalinization. J Toxicol Clin Toxicol 2004; 42: 1. PubMed
  8. Greenberg MI, Hendrickson RG, Hofman M. Deleterious effects of endotracheal intubation in salicylate poisoning. Ann Emerg Med 2003; 41: 583. PubMed
Annonse
Annonse