Seteleie og tverrleie: Behandling

Fødselslege eller jordmor kan forsøke å snu fosteret ved såkalt ytre vending (Leopolds håndgrep). Håndgrepet utføres på utsiden av magen og kan i beste fall snu barnet fra seteleie til hodeleie. Dette vil eventuelt gjøres etter uke 36, under veiledning av ultralyd og overvåking av fosterets hjerteaksjon. Denne behandlingsmetoden er ikke alltid effektiv.

Ved seteleie vurderes forløsningsmåte blant annet ut ifra bekkenets og fosterets størrelse, kvinnens preferanser og størrelsen på eventuelt tidligere barn. Vaginal forløsning anbefales dersom det ikke foreligger faktorer som taler imot dette. Kvinnen kan få epiduralbedøvelse under fødselen og kontinuerlig fosterovervåkning. Når fosteret ligger i seteleie, og veier under 1500 gram etter omtrent 30 uker, vil man som regel velge å ta barnet ut ved keisersnitt. Ved tverrleie må barnet alltid tas ut ved keisersnitt.

Ifølge tall fra Medisinsk fødselsregister i Norge var det i 2019 totalt 55 246 fødsler. Av disse ble 8668 eller 15,9 prosent av de fødende forløst ved keisersnitt og 5763 av disse var hastekeisersnitt. Det var totalt 2547 seteleiefødsler. Av disse ble 1685 barn forløst med keisersnitt mens de øvrige hadde vaginal forløsning.